白細胞濾除技術

作者:南方醫院  2014-11-13 21:41
[摘要]過濾法去除血液或血液成分中白細胞及微小凝塊,是預防輸血副作用較實用而有效的方法,對NHTR突發人群(白血病 、腫瘤、骨髓和器官移植、腎透析和有輸血史、妊辰史等)病人應常規使用。

     現代輸血學研究表明,血液中非治療性成分如白細胞等是一種“污染物質”,同種異體輸血后會產生白細胞抗體,引起一系列的不良反應及副作用。如:非溶血性發熱反應,血小板輸注無效,輸血相關性移植物抗宿主?。℅VHD),巨細胞病毒(CMV)感染等。因此,血液及其成分去除白細胞對輸血安全及臨床治療具有十分重要意義。白細胞濾除輸血技術能預防非溶血性發熱反應、血小板輸注無效等副作用,它對輸血安全及臨床治療效果具有十分重要意義。
     目前去除白細胞的方法主要有:離心法、沉降法、洗滌法、冷凍融解法、照射法及篩濾法等。篩濾技術應用最廣,迄今為止已經出現三代白細胞濾器。第一代濾器誕生于20世紀60年代,實際上是篩網過濾器,網孔170~260μm,只能濾除血液中肉眼可見的碎片,并不篩濾白細胞。第二代濾器網孔20~50μm,可濾除70%~90%的白細胞。第三代濾器采用吸附技術,系高效白細胞濾器,可濾除99.9%的白細胞。篩濾時間也大大縮短,經驗表明,第三代白細胞濾器不僅能將成分血中的白細胞濾除,還可將血液中的細菌、微生物、碎片濾出。
     過濾法去除血液或血液成分中白細胞及微小凝塊,是預防輸血副作用較實用而有效的方法,對NHTR突發人群(白血病 、腫瘤、骨髓和器官移植、腎透析和有輸血史、妊辰史等)病人應常規使用。我科自2002年開始開展了白細胞濾除技術,臨床所用的紅細胞和血小板成分經白細胞濾除處理,非溶血性發熱反應明顯減少。 

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